Алкогольная зависимость — сложное заболевание, затрагивающее все сферы жизни человека. Когда пока кажется, что контроль над ситуацией потерян, а избавиться от пагубной привычки самостоятельно становится практически невозможно, на помощь приходят современные методы лечения. Одним из наиболее действенные и популярных подходов в Махачкале и по всей Российской Федерации является кодировка Эспераль. Этот метод зарекомендовал себя как эффективный инструмент в борьбе с алкоголизмом, дающий человеку шанс вернуться к нормальной жизни.
Общая информация о Эспераль
Эспераль — это препарат на основе дисульфирама. Именно это активное вещество оказывает ключевое воздействие на метаболизм алкоголя в организме. Метод кодирования Эспераль предполагает введение дисульфирама в организм пациента на определенный срок, создавая тем самым физический барьер для употребления спиртного. Основная цель — сформировать условный рефлекс отвращения к алкоголю и дать время для восстановления физического и психического здоровья.
Существует два основных способа введения Эспераля, различающихся по длительности эффекта и методу постановки:
Имплантация (вшивание). Специальная стерильная таблетка или капсула с дисульфирамом вводится под кожу (чаще всего в область ягодицы, под лопатку или в подвздошную область) через небольшой разрез, который затем ушивается. Таблетка рассасывается медленно, обеспечивая постоянную концентрацию препарата в крови на срок от 6 месяцев до 5 лет, в зависимости от дозировки и индивидуальных особенностей. После процедуры накладывается повязку.
Инъекции (уколы). Раствор дисульфирама вводится внутримышечно (чаще всего в ягодицу) или внутривенно. Эффект от инъекционной формы Эспераля короче, чем от имплантации, и обычно составляет от 3 до 6 месяцев, после чего требуется повторно введение для поддержания эффекта. Этот вариант часто выбирает как первым шаг или при наличии противопоказаний к имплантации.
Выбор конкретного метода всегда остается за врачом-наркологом после тщательного обследования пациента и обсуждения всех нюансов. Профессиональный подход в клинике «Эвераль» гарантирует, что способ введения будет подобран индивидуально, с учетом состояния здоровья и пожеланий пациента. Мы гарантируем полную анонимность на всех этапах обращения.
Принцип действия Эспераль
Принцип работы Эспераля основан на блокаде ключевого фермента печени — ацетальдегиддегидрогеназы. В нормальной ситуации этот фермент отвечает за расщепление токсичного ацетальдегида — промежуточного продукта распада этилового спирта — до безопасной уксусной кислоты. Дисульфирам резко блокирует этот процесс.
Что произойдет, если закодированный человек выпьет алкоголь? Даже небольшое количество спиртного (рюмка водки, бокал пива) приводит к быстрому накоплению ацетальдегида в крови. Это вещество в десятки раз токсичнее самого этанола. Резкий скачок его концентрации вызывает крайне тяжелую реакцию организма, известную как дисульфирам-этаноловая реакция (ДЭР). Ее признаки развиваются быстро, обычно через 10-30 минут после приема алкоголя, и практически невозможно их контролировать силой воли.
Основные симптомы ДЭР:
Резкое покраснение лица и верхней части тела («алкогольная» гиперемия).
Сердца учащенное сердцебиение (тахикардия), ощущение перебоев в ритма сердца, боль за грудиной, снижение артериального давления.
В тяжелых случаях возможны нарушения сознания, судороги, осложнений вплоть до инфаркта миокарда или инсульта.
Эта мощная, болезненная реакция оказывается сильнейшим психологическим антидотом. У человека формируется стойкое отвращение не только к вкусу и запаху спиртного, но и к самому состоянию опьянения, так как оно неразрывно связано с мучительными ощущениями. Страх перед тяжелыми последствиями становится серьезным сдерживающим фактором, позволяя бросить пить и начать путь выздоровления. Именно так действует Эспераль — создавая мощный физиологический барьер и перестраивая отношение к алкоголю на глубинном уровне.
Способы введения Эспераль
Как уже упоминалось, кодирование Эспераль проводится двумя основными методами: имплантацией (вшиванием) и инъекциями. Давайте рассмотрим их подробнее, чтобы понять, какой вариант может быть предпочтителен в вашей ситуации.
Имплантация (Вшивание)
Процедура проводится амбулаторно, в стерильных условиях процедурного кабинета. Под местной анестезией врач делает небольшой разрез (обычно 4-6 мм) на коже, формирует подкожный «карман», куда помещает стерильную капсулу или таблетку Эспераля. Затем накладывает 1-2 шва и асептическую повязку. Сама манипуляция занимает 15-30 минут.
Инъекции (Уколы Эспераль)
Процедура также проводится амбулаторно. Препарат в виде раствора вводится внутримышечно глубоко в верхний наружный квадрант ягодицы или внутривенно. Процедура быстрая и практически безболезненная (при внутримышечном введении может быть незначительное ощущение дискомфорта).
Показания к применению
Кодирование Эспераль — серьезная медицинская процедура, имеющая четкие показания. Она не является панацеей или единственным методом лечения алкоголизма, но может быть крайне эффективной в рамках комплексной терапии.
Основные показания:
хронический алкоголизм II–III стадии;
выраженное влечение к алкоголю, потеря контроля доз;
частые срывы после других методов лечения;
мотивация на длительное воздержание и понимание последствий;
необходимость периода трезвости для прохождения психотерапии и восстановления;
склонность к длительным и тяжёлым запоям;
участие в комплексной программе: детоксикация, медикаментозная терапия, психоподдержка, реабилитация, работа с семьёй.
В клинике «Эвераль» мы всегда подчеркиваем важность комплексного подхода и готовы предложить полный спектр услуг для устойчивого выздоровления.
Что делать сейчас?
Мы знаем всю глубину проблемы и знаем, как вам помочь. Консультанты программы сами в прошлом преодолели зависимость и знают изнутри все стороны болезни. Свяжитесь с нами и получите профессиональную консультацию бесплатно и анонимно
Противопоказания и меры предосторожности
Несмотря на эффективность, кодирование Эспераль подходит не всем. Существует ряд абсолютных и относительных противопоказаний, которые врач обязательно учитывает перед постановкой. Строго соблюдать эти ограничения критически важно для безопасность пациента. Игнорирование противопоказаний может привести к тяжелым осложнений и ухудшение состояния.
тяжёлая печёночная недостаточность, цирроз, активный гепатит с высоким уровнем ферментов.
тяжёлая почечная недостаточность.
тяжёлый сахарный диабет с риском кетоацидоза.
эпилепсия или судорожные синдромы в анамнезе.
острые психозы, шизофрения, другие тяжёлые психические расстройства в обострении.
онкологические заболевания в терминальной стадии.
беременность и период лактации.
острые инфекции с выраженной лихорадкой.
Относительные противопоказания оцениваются врачом индивидуально с учётом рисков и общего состояния. Кодирование возможно при стабильных формах соматических и эндокринных заболеваний, включая легкие и компенсированные нарушения функций печени, почек, щитовидной железы, сердца, лёгких.
Побочные эффекты
Эспераль — сильнодействующее средство, способное вызывать нежелательные реакции. Чаще всего они появляются в первые дни или недели после кодировки и постепенно проходят. Некоторые из них требуют медицинского наблюдения.
При воздержании от алкоголя возможны следующие побочные эффекты:
Металлический или чесночный привкус во рту. Обычно проходит самостоятельно через 1–2 недели.
Слабость, сонливость, повышенная утомляемость. Связано с адаптацией организма.
Кожные реакции. Зуд, сыпь, покраснение в месте введения препарата.
Снижение либидо и потенции. Как правило, временное.
Главная опасность — дисульфирам-этаноловая реакция (ДЭР). Возникает при приёме алкоголя и может угрожать жизни. Запрет на спиртное обязателен.
Крутовец Владислав Антонович
Главный врач, Психиатр-нарколог
Опыт работы: 24 года
Специалисты клиники «Эвераль» в Махачкале индивидуально подбирают дозу и способ введения препарата, проводят наблюдение после процедуры и готовы оказать помощь при осложнениях.
Эффективность и срок действия Эспераль
Дисульфирам надежно блокирует расщепление алкоголя. При нарушении запрета возникает тяжёлая реакция — эффективность физиологического барьера близка к 100%. Психологический эффект зависит от мотивации, поддержки и готовности работать с причиной зависимости. Без комплексной помощи риск рецидива возрастает.
По статистике наркологических клиник, в том числе «Эвераль», эффективность метода при комплексном подходе — 70–85%. Без психотерапии и реабилитации — ниже. Срок действия зависит от формы. Имплантация — от 6 месяцев до 5 лет. Инъекции — 3–6 месяцев
Эспераль — это не волшебная палочка, а инструмент. Он дает время и создает условия для выздоровления, но путь к устойчивой трезвости лежит через внутреннюю работу.
Процедура кодирования Эспераль
Кодирование препаратом Эспераль в клинике «Эвераль» проходит по строго отлаженному медицинскому протоколу. На первом этапе нарколог собирает анамнез, оценивает мотивацию, выявляет возможные противопоказания и объясняет механизм действия препарата. Обязательно обсуждаются риски, побочные эффекты и необходимость полной трезвости перед процедурой. Совместно с пациентом выбирается метод — имплантация или инъекция — и срок действия препарата.
Перед кодированием проводится обязательное обследование. Врач назначает общий и биохимический анализ крови с акцентом на печень и почки, общий анализ мочи, ЭКГ. При наличии хронических заболеваний требуется осмотр терапевта. При необходимости — УЗИ, консультации кардиолога, невролога или психиатра.
За 3–5 дней до процедуры пациент должен полностью воздерживаться от алкоголя, оптимально — до 10 дней. Важно заранее сообщить врачу о принимаемых лекарствах. В день кодирования — лёгкий завтрак.
Процедура проводится амбулаторно, в стерильном кабинете. При имплантации врач делает небольшой разрез (обычно в области лопатки или ягодицы), помещает таблетку Эспераля под кожу, накладывает швы и стерильную повязку. Всё занимает 20–40 минут. При инъекционном методе раствор вводится внутримышечно или внутривенно, процедура длится 5–10 минут.
После вшивания проводится провокационная проба — важный этап, доступный не во всех клиниках. Через 20–30 минут после имплантации пациенту под контролем врача дают небольшую дозу алкоголя для демонстрации реакции организма. Возникают покраснение, тахикардия, тошнота — симптомы, которые формируют устойчивое отвращение к спиртному. При инъекционном методе проба не проводится из-за быстрого и резкого действия препарата.
Пациент получает памятку с инструкциями: запрет на алкоголь и спиртосодержащие вещества, рекомендации по уходу за раной, признаки возможной реакции и порядок действий. Подписывается информированное согласие. Анонимность полностью соблюдается.
После процедуры желательно остаться в клинике на 1–2 часа под наблюдением, особенно если проводилась проба. Врач назначает дату контрольного визита и остаётся на связи в случае возникновения вопросов.
Кодирование — только первый шаг. Для устойчивого результата важно подключить психотерапию или реабилитационную программу. Это помогает не просто воздерживаться, а осознанно выбрать трезвость.
Бокий И. В., Усатенко М. С., Трюфанов В. Ф. Использование анализа активности алкогольдегидрогеназы и липидного состава крови в качестве дополнительных критериев для диагностики острой и хронической интоксикации алкоголем. Метод. рекомендации. — Л., 1985. — С. 1-21.
Неотложные состояния в наркологии Сыропятов О.Г. и др.
Злоупотребление алкоголем и начальная стадия алкоголизма Пятницкая И.Н.
Векшина Н. А. Свойства дофаминовых и ГАМК-рецеп-торов мозга у крыс с хронической алкогольной интоксикацией при различных сроках лишения этанола // Эксперим. и клинич. фармакол. — 1992. — Т. 55, № 3. — С. 65-67.
* Указанные цены носят исключительно информационный характер и не являются публичной офертой. Для расчета стоимости лечения вы можете воспользоваться калькулятором или бесплатно проконсультироваться по телефону
"Культурные" пятницы, переходящие в потерю контроля
Всегда могла остановиться... пока не могла. Эспераль – мой "запретитель". Не скажу, что легко, особенно первые полгода. Но этот физический страх срыва (спасибо врачу, честно рассказал про дисульфирам) – лучший тормоз. Нашла странное хобби – гончарное дело. Руки заняты – голова свободна.
Денис, 39 лет
Махачкала
Проблема:
"За компанию" с друзьями, переросшее в необходимость
Друзья – хорошие, но все встречи – вокруг бутылки. Эспераль – мой личный телохранитель. Сказал ребятам прямо про кодировку. Кто-то перестал звать, кто-то стал звать на футбол. Открыл для себя, что трезвым мотоцикл водить – кайф совсем другого уровня. Проверка "на слабо" была – не сорвался. Сам удивился.
Ольга, 50 лет
Махачкала
Проблема:
"Фирменный" коньяк от бессонницы
20 лет "снотворное" из хрустальной рюмки. Эспераль поставила, когда поняла, что без 100 грамм уже и не засну. Первые недели – кошмар, бессонница жуткая. Но врач настоял на немедикаментозных методах. Теперь ритуал: травяной чай, аудиокнига. Сон хуже, чем "под коньяком"? Да. Но утро – ясное. И печень благодарит.
Игорь, 35 лет
Махачкала
Проблема:
Срывы после других методов кодирования
Торпеда, гипноз – держался, но срывался. Эспераль выбрал из-за пролонгированного действия. Не скажу, что панацея – тяга осталась. Но знание, что даже глоток пива вызовет жуткую реакцию – реально останавливает. Как щит. Использую это время для работы с психологом. Пока мой рекорд – 1 год и 3 месяца.
Кира, 44 года
Махачкала
Проблема:
Вино "для аппетита" каждый вечер
Бутылка хорошего красного за ужином – разве это проблема? Оказалось, да. Эспераль – как резкое торможение. Первое время еда казалась безвкусной! Открыла для себя специи, новые рецепты. Фишка Эспераль в моем случае – он сломал ритуал. Теперь вечерний ритуал – чайник иван-чая и вязание. Безвкусно? Зато трезво.
Павел, 47 лет
Махачкала
Проблема:
Работа барменом + "дегустации"
Профессиональная деформация в чистом виде. Эспераль – вынужденная мера, иначе уволили бы. Тяжело работать в облаке алкогольных паров и не пробовать. Код – как скафандр. Побочные эффекты? Да, пару раз от запаха паров спирта при уборке было нехорошо. Зато стал лучшим барменом – трезво оцениваю баланс вкусов.
Наталья, 28 лет
Махачкала
Проблема:
Муж алкоголик
Игорь, 49 лет
Махачкала
Проблема:
Запойное состояние
Евгений, 34 года
Махачкала
Проблема:
Пивной алкоголизм
Артем, 25 лет
Махачкала
Проблема:
Солевая зависимость
Георгий, 29 лет
Махачкала
Проблема:
Панические атаки
Алексей, 37 лет
Махачкала
Проблема:
Алкоголизм у мамы
Ольга, 31 год
Махачкала
Проблема:
Не могла бросить
Сергей, 59 лет
Махачкала
Проблема:
Потеря контроля
Ангелина, 45 лет
Махачкала
Проблема:
Запой каждые выходные
Александр (отец), 42 года
Махачкала
Проблема:
Молодой алкоголизм
Этапы лечения
Первый звонок в Эвераль
Вы звоните нам или оставляете заявку на сайте. Администратор клиники «Эвераль» в Махачкале оперативно перезванивает, уточняет симптомы и предлагает удобное время для выезда врача.
Консультация и подбор врача
После сбора первичной информации администратор предлагает подходящего врача в зависимости от вашей ситуации. Вы заранее узнаёте, как пройдёт визит и что потребуется для лечения.
Выезд врача на дом
Врач приезжает по указанному адресу в Махачкале в удобное для вас время. При себе — все необходимые препараты и оборудование. Выезд осуществляется официально, с соблюдением всех стандартов.
Осмотр и диагностика
На месте врач проводит осмотр, измеряет давление, пульс, уровень кислорода, при необходимости — делает экспресс-тесты. Перед началом лечения с вами заключается официальный договор на оказание медицинских услуг.
Проведение процедуры
Проводится назначенная врачом процедура — капельница, укол или другая терапия. Всё проходит под контролем, с использованием качественных сертифицированных препаратов. Длительность — от 30 до 90 минут. В случае тяжёлого состояния врач может порекомендовать госпитализацию и длительную реабилитацию в стационаре — мы подскажем надёжное медицинское учреждение и поможем с оформлением.
Контроль качества и сопровождение
После процедуры вы получаете рекомендации от врача и возможность связаться с ним при необходимости. Администратор клиники перезванивает, чтобы убедиться, что вы довольны качеством помощи. Мы работаем по договору и несем ответственность за результат.
Методы лечения
Выездные услуги
Снятие запоя и капельницы на дому Клиника «Эвераль» оказывает помощь на дому — врачи выезжают для купирования абстинентного синдрома, вывода из запоя и восстановления после интоксикации. Используются современные препараты, проводится контроль состояния пациента.
Психотерапевтическое кодирование (гипноз, Метод Довженко)
Метод внушения трезвости, основанный на формировании устойчивой установки на отказ от алкоголя. Проводится опытным врачом при наличии осознанного желания пациента изменить образ жизни.
Работа с психиатром-наркологом
Врач помогает разобраться с глубинными причинами зависимости, тревожностью, депрессией и триггерами. Подбирается индивидуальный психотерапевтический план и медикаментозная поддержка.
Введение препаратов (дисульфирам, налтрексон и др.), вызывающих неприятную реакцию на алкоголь или блокирующих эффект опьянения. Проводится строго под наблюдением врача, с оформлением договора на медуслуги.
Реабилитационная программа (12 шагов, Дэйтоп, Эвераль)
При тяжёлой зависимости возможна реабилитация в профильном стационаре. Это структурированная терапия с режимом, наблюдением врачей, восстановлением психологических и социальных функций.
Пролонгированная фармакотерапия
Длительный приём препаратов, уменьшающих влечение к спиртному, стабилизирующих психоэмоциональное состояние и поддерживающих ремиссию. Включает ноотропы, анксиолитики, гепатопротекторы и витамины.
Каждый пациент гарантированно получит:
Физическое и психическое восстановление
Устойчивую мотивацию к здоровой полноценной жизни
Навыки самоконтроля и поддержания душевного равновесия
Трезвое мышление, улучшение эмоционально-личностной сферы
Улучшение социального статуса и восстановление отношений с близкими
Навыки здорового образа жизни, готовую систему поддержания здоровья
Новые интересы, цели и начало работы над их достижениями
Уверенность и развитие, стойкость к жизненным трудностям
Пожизненную поддержку по продлению срывов
Устойчивую трезвость с низкой вероятностью рецидива
* Гарантии предоставляются при прохождении полного курса, соблюдения программы и рекомендаций специалистов
Процедура проводится под местной анестезией, поэтому пациент ощущает только незначительное давление или дискомфорт во время манипуляции. Боль практически отсутствует. После процедуры может быть небольшая болезненность в области шва, которая легко купируется обычными обезболивающими.
Можно ли обмануть Эспераль? Выпить немного?
Нет, категорически нельзя. Даже минимальная доза алкоголя (рюмка, бокал пива, лекарственная настойка) вызовет тяжелую дисульфирам-этаноловую реакцию. Степень тяжести непредсказуема и может быть опасной для жизни. Обмануть препарат невозможно.
Что будет, если все же выпить после кодировки Эспералем?
Разовьется дисульфирам-этаноловая реакция (ДЭР): сильное покраснение лица и тела, учащенное сердцебиение, снижение давления, тошнота, рвота, головокружение, слабость, чувство страха, нехватка воздуха. В тяжелых случаях — нарушения ритма сердца, потеря сознания, судороги, инфаркт, инсульт. Немедленно вызывайте скорую помощь!
Сколько нужно не пить перед кодировкой Эспераль
Минимальный срок абсолютной трезвости — 3 дня (72 часа). Однако для повышения безопасности и эффективности, а также для улучшения самочувствия, врачи «Эвераль» настоятельно рекомендуют воздерживаться от алкоголя 7-10 дней до процедуры. Наличие алкоголя в крови при введении Эспераля крайне опасно!
Можно ли совмещать кодирование Эспераль с другими методами лечения алкоголизма в Махачкале?
В клинике Эвераль в Махачкале кодирование Эспераль часто включают в комплексную программу терапии. Совмещение с психотерапией, медицинской поддержкой и реабилитационными мероприятиями значительно повышает шансы на успешное выздоровление. Такой комплексный подход обеспечивает не только физическую защиту от срыва, но и психологическую устойчивость
Можно ли делать кодирование Эспераль при наличии хронических заболеваний в Махачкале?
В клинике Эвераль в Махачкале перед процедурой обязательно проводят тщательное обследование пациентов с хроническими заболеваниями. Некоторые хронические состояния могут стать противопоказаниями, однако врачи подбирают безопасные варианты лечения. Главное — индивидуальный подход и медицинский контроль на всех этапах терапии.
Нужна помощь? Оставьте заявку — мы поможем в любое время
Оставьте заявку, и наш опытный нарколог с выездом на дом окажет вам квалифицированную помощь круглосуточно. Мы готовы выехать в любую точку города и области в кратчайшие сроки. Ваши здоровье и безопасность — наш приоритет!
Или позвоните нам самостоятельно. Звонки анонимны и круглосуточны
Нужна помощь? Оставьте заявку — мы поможем в любое время
Оставьте заявку, и наш опытный нарколог с выездом на дом окажет вам квалифицированную помощь круглосуточно. Мы готовы выехать в любую точку города и области в кратчайшие сроки. Ваши здоровье и безопасность — наш приоритет!
Ваша заявка успешно отправлена
Наши специалисты свяжутся с вами в течение 15 минут.
Ошибка отправления заявки
Ого! Вы похожи на робота! Попробуйте отправить заявку позже
Главный врач, Психиатр-нарколог
Опыт работы: 24 года
